甲方：  身份证号：   电话：   住所：    

乙方：   身份证号：    电话：   住所：    

甲乙双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，现就双方离婚后子女抚养权等相关事宜达成协议如下： 

  一、被扶养人          ，现经双方协商同意自       年     月       日起，被抚养人随乙方生活，其抚养权归乙方。   

二、被扶养人的抚养费及支付方式 

1、生活费： 从 ________年 __   _ 月 _  __日起由甲方按月支付乙方 _________ 元作为被抚养人的生活费，直至被抚养人大学毕业止。生活费按年在原有基础上增加        %。 

2、教育费：被抚养人的学杂费等由甲方承担，直至被抚养人大学毕业止。 

3、医药费：被抚养人的医药费，由乙方先行垫付，凭票甲、乙双方各承担一半。 

4、如发生除以上所列费用，凭票甲、乙双方各承担一半。  月 日前将以上费用支付于乙方。 

  三、探视权 

  1 、甲方对被抚养人享有探望权。 

  2 、探望时间及方式：                                  。   

3 、探望之前，必须先经与乙方电话联系。探望期间，要保证被抚养人的安全及身心健康、愉快，不得影响正常生活、学习。  

 四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。 

  五、本协议一式叁份，双方签字后生效，甲、乙双方各执一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。       

甲方：            乙方：      

日期：            日期：

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